西安交大一附院完成多例微创食管癌根治分层嵌入式吻合术
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2025-07-10 18:10:04
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阳光讯(记者 郑亚雷)近日,西安交通大学第一附属医院胸外科成功为多名食管鳞癌患者实施“胸腹腔镜食管癌根治 + 分层嵌入式吻合术”。这一创新吻合技术实现了术后不插胃管、48小时即可经口饮食的重大突破,大幅减轻患者痛苦,推动食管外科向“快速康复”迈进,显著提升了食管癌患者的生活质量。

刘阿姨近两个月进食困难,经检查确诊为食管下段鳞癌,需接受食管切除手术。此前在外院就诊时,她了解到传统食管癌手术需长时间留置胃管,术后还要禁饮食多日。胃管可能引发的鼻腔、咽喉不适,以及长期禁食导致的胃肠问题,让她对手术充满恐惧,而这些也是众多传统食管癌手术患者难以磨灭的“痛苦记忆”。

针对这一难题,该院胸外科团队为刘阿姨采用了“微创食管癌根治分层嵌入式吻合新技术”。手术由胸外科张广健教授、李新举教授主刀。团队通过胸腹腔镜联合操作,顺利完成食管游离、胃游离及淋巴结清扫后,在颈部进行关键的“管状胃-食管端端分层吻合”。具体而言,将食管粘膜精准嵌套入胃端内2厘米,形成H形全层活瓣,再进行浆膜层间断加固缝合。

手术顺利结束,未放置胃管及营养管,仅留置1根胸腔引流管。术后,刘阿姨无明显疼痛感与异物感,第1天即可经口饮水并下床活动,第2天开始进流食,目前恢复状况良好。

据该院专家介绍,分层嵌入式吻合技术在改善患者就医体验方面优势显著:

降低并发症风险。分层吻合技术确保吻合口血运良好、精准对合,结合创新的活瓣结构,有效减少吻合口瘘、狭窄及反流等并发症的发生,为患者术后恢复提供有力保障。

减轻经济负担。并发症的减少和住院时间的缩短,直接降低了患者的医疗成本,让患者能够以更低的费用获得更好的治疗效果。

加速康复进程。免插胃管让患者更加舒适,早期经口进食策略促进胃肠蠕动,有效预防长期禁食引发的黏膜萎缩和菌群失衡,帮助患者更快回归正常生活。

从术前李新举教授耐心安抚刘阿姨的焦虑情绪,到术中团队精准操作保障手术安全,再到术后实施个体化营养、康复等加速康复方案,整个过程始终贯穿“以患者为中心”的人文关怀理念。每一次技术创新,都是对患者痛苦的精准“解码”;每一例快速康复,都是医者仁心的温暖“注脚”。

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