近日,宣威市第一人民医院创伤中心与消防救援官兵接力协作,“天使白”与“火焰蓝”联动打响生命保卫战,成功救治一复杂创伤患者。当天转诊中心接到电话:“旋耕机伤着人了,出好多血,患者正在转院的途中”。市一院医务处人员立即与转诊医护人员沟通患者的病情,并交待转诊过程中的注意事项。16:00救护车载着患者到达市一院北云院区,急诊医学科医护人员早已做好急救准备,并通知了医务处。
伤者杨某在使用旋耕机时,不慎伤及会阴区左下肢,现旋耕机靶齿仍存留在会阴区及左大腿,靶齿无法取出。患者伤口一直出血,疼痛难忍。急诊医学科值班医生立即为患者查看受伤部位情况并止血,即刻测血压为93/63mmHg,脉搏132次/分,患者一般情况较差面色苍白、烦躁不安,护士立即遵医嘱为患者注射止痛药物、止血药物。
由于靶齿嵌入肌肉较深,嵌入部位较特殊(为髂部血管、股动静脉、股神经的部位),门诊取出的风险较高,患者出血较多,急诊医学科立即启动应急预案,在医务处王庆先处长指示下迅速开通绿色通道,全力救治患者。医务处随即组织多学科会诊,并紧急拨119报警求助,急诊医学科护士继续为患者保持静脉通路补液治疗的同时,采血做好输血前准备。
骨二科主任孙煕灿、副主任缪应扩、主任医师朱家鹏快速赶到急诊室会诊。孙煕灿主任表示因患者受伤部位较特殊,都是大血管的解剖部位,冒然取出靶齿可能造成患者失血性休克死亡,只能先完善术前准备再去手术室行靶齿取出术。先维持患者生命体征、止痛、止血对症治疗,如果不能摘除,等待消防队到达再行专业拆除,以免造成二次伤害。随着时间一分一秒过去,医护人员止血同时,紧张地观察着患者的反应,安慰患者不要着急,放松一点,消防员马上就到。同时通知了手术室做好手术准备工作。消防救援队赶到后,仔细观察了旋耕机的结构,同意到手术室完善大血管损伤的准备后再取出。随后顺利在手术室为患者取出耙齿。
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来源| 宣威市医疗集团