女性健康

“主任，我还年轻，真的不想失去子宫……”43岁的李女士攥着衣角，声音带着难以掩饰的颤抖。这句恳切的诉求，道出了一位子宫脱垂患者对器官保留的深切渴望，也让妇科诊室的空气瞬间凝重起来。

李女士的困扰始于五年前。顺产过一个孩子的她，不知从何时起，一咳嗽就会出现尿失禁，日常出行、社交都成了负担。老家医疗条件有限，始终没有理想的治疗方案，她便这样一拖再拖。直到一次因宫颈息肉在太钢总医院妇科门诊接受摘除术时，医生发现，她的宫颈口已脱出阴道口，阴道前壁呈球形膨出——进一步评估后，确诊为“子宫脱垂Ⅰ度重型、阴道前壁膨出Ⅰ度”。

得知病情需要手术干预时，李女士既盼着摆脱病痛，又对“切除子宫”的可能充满恐惧。妇科魏涛主任与闫翠云副主任在详细评估病情后，敏锐捕捉到她的顾虑：43岁的年纪，子宫不仅是生育器官，更是女性身体完整性的重要象征，传统子宫切除术虽能解决脱垂，却可能给患者留下长久的心理遗憾。

结合李女士的年龄、生育史及保留子宫的强烈意愿，医疗团队最终决定为她实施腹腔镜下子宫-骶韧带高位悬吊术。这一微创手术不仅能有效纠正子宫脱垂和阴道前壁膨出，还能成功保留子宫；同时，术中一并对她的子宫内膜息肉和子宫肌瘤进行了切除，实现了“一次手术，多重解决”。

几天后，恢复良好的李女士顺利出院，脸上终于露出了久违的笑容。考虑到她居住地较远，门诊随访不便，医护团队特意在术后一个月、三个月、六个月进行了电话回访。每次通话中，李女士都难掩欣喜：“尿失禁完全好了，现在干啥都利索！真没想到不用切子宫也能治好，太感谢你们了！”

专 家 科 普

一

什么是子宫骶韧带高位悬吊术？

子宫骶韧带高位悬吊术（HUS ）是一种用于治疗子宫脱垂或阴道顶端脱垂的微创手术，通过将子宫或阴道顶端固定于骶韧带（位于骶骨前方）的高位位置，重建盆底支撑结构。手术多采用腹腔镜或开腹方式完成，具有创伤小、恢复快、复发率较低的特点，适用于中重度脱垂且无生育需求的患者。

二

适用人群：

中重度子宫脱垂且保守治疗无效者；

子宫切除术后阴道顶端脱垂的修复；

需保留子宫但无生育需求的女性（需结合患者医院评估）。

三

核心优势：

复发率低：骶韧带高位区域更接近盆底解剖支撑点，远期效果优于传统骶棘韧带固定术。

微创性：腹腔镜手术创伤小，术后疼痛轻，住院时间短。

保留功能：多数患者术后可正常排尿、排便及进行性生活。

四

禁忌症与局限性：

①不适合人群

有生育需求的女性（妊娠可能增加脱垂复发风险）；

合并严重心肺疾病无法耐受手术者；

骶韧带发育异常或曾接受盆腔放疗者（影响韧带强度）。

②局限性

需由经验丰富的盆底外科医生操作，技术难度较高。

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• 图文：王 琳（妇产科）

• 校对：张 娟（党群工作部）

  编辑：王睿杰（党群工作部）

  责编：麻晓坤（党群工作部）

  审核：岳玉瑛（党群工作部）

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